Средства индивидуальной защиты для медиков

Средства индивидуальной защиты для медиков

Медицинские работники первыми попадают в группу риска по заражению коронавирусом и другими болезнями, поскольку ежедневно контактируют с множеством инфицированных пациентов. При этом стоит помнить, что врачи, медсестры, санитарки каждый день оказывают медицинскую помощь не только тем, у кого уже 100% подтвердился Covіd -19, кроме этого они контактируют друг с другом и с членами своих семей. Поэтому, заботясь о здоровье окружающих, медицинский персонал должен не только использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ), но и делать это правильно.

 

Что такое СИЗ

Кем бы вы ни были, работником медицинского учреждения, пациентом в больнице или здоровым человеком на домашнем карантине, стоит подробнее узнать о том, что такое средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Основные СИЗ – это маски, респираторы, специальные медицинские халаты или комбинезоны, перчатки. В некоторых индивидуальных случаях дополнительно используют бахилы, непромокаемые защитные комбинезоны и фартуки.  

Медицинскому персоналу, который непосредственно оказывает помощь больным с 2019-nCoV или пациентам с подозрением на коронавирус, а также контактирует с биоматериалами больных, рекомендовано использовать:

• медицинские перчатки,
• защитные очки или специальный пластиковый щиток, защищающий лицо,
• медицинскую маску,
• одноразовый специальный халат/комбинезон. 

Чтобы избежать заражения и самому не стать распространителем вируса, врач надевает медицинскую маску, очки, перчатки и халат при осмотре пациента; медсестра или санитарка – при выполнении манипуляционных процедур, уходовых процедур и уборке.

При выполнении медиками аэрозольных процедур, в ходе которых происходит более тесный контакт с пациентом и выделение биологических жидкостей, например таких, как вентиляция легких, интубация трахеи, сердечно-легочная реанимация, следует использовать более мощные СИЗ для дыхания, а именно респиратор твердых частиц или его эквивалент. В таких случаях фильтр респиратора должен эффективно задерживать частицы жидкостей пациента, а респиратор – крепко «сидеть» на лице даже во время общения медперсонала между собой. 

Поскольку коронавирус передается при контакте с зараженным человеком или поверхностями, а также воздушно-капельным путем (а не воздушно-пылевым) путем,  Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует перед тем, как зайти в помещение к больному надевать:

• перчатки, 
• халат или комбинезон, лучше одноразовый, который полностью закроет одежду,
• маску медицинскую,
• спецзащиту для глаз (очки или пластиковый экран).

 

Этих средств достаточно для полной защиты. 

Пациентам, у которых диагноз 2019-nCoV уже подтвержден или выявлены другие респираторные заболевания в ряде случаев рекомендуют надевать медицинские маски. 

 

Как правильно надевать и снимать СИЗ

Прежде чем надевать СИЗ, проводится обработка рук санитайзером, затем поэтапно надеваются: 

• Халат/комбинезон, он должен защищать от шеи минимум до икр, включая длинные рукава и завязываться на спине.
• Маска должна хорошо закрывать нос и рот, плотно прилегая к лицу. Важный момент для мужчин-медиков: усы и борода могут создавать прорехи, тогда маска или респиратор прилегает не так плотно, открывая «ворота» вирусам. Поэтому растительность на лице лучше сбрить. 
• Защита глаз (очки или пластиковый щиток) должны быть отрегулированы и хорошо “сидеть” на лице. 
• Перчатки должны соответствовать размеру кисти и покрывать запястье.  

Важно пользоваться СИЗ подходящие по размеру, поскольку через неплотно прилегающую маску или очки вирусы легко попадают на слизистые оболочки глаз, носа и рта. 

Снимать средства защиты после контакта с больным тоже важно по определенной схеме. Человек – не машина, выполняя десятки манипуляций в день его концентрация снижается и если, к примеру, сначала снять очки, а затем машинально тереть глаза руками в перчатках, которыми до этого прикасались к больному, то сами понимаете…

Поэтому порядок снятия СИЗ таков: 

• перчатки (после их удаления руки обрабатывают санитайзером),
• халат (развязывают завязки и снимают от шеи к рукам),
• защита глаз (держать следует за дужки или веревки),
• маска (также снимается за веревки или резинки).

Сразу после снятия всех СИЗ, которые после использования должны быть утилизированы, необходимо вымыть руки с мылом или обработать санитайзером.

 

Еще раз о масках

Эта информация важна для всех, поскольку на время карантина мы активно используем маски, чтобы защитить себя и окружающих. А неправильное использование СИЗ сведет все усилия на нет. Например, стоит помнить, что медицинскими масками одноразового использования можно пользоваться только один раз. После снятия такой маски её выбрасывают в специальный бак с крышкой для инфекционных отходов, не забывая дезинфицировать руки. Не забывайте также, что пользоваться маской, в которую по какой-либо причине попали вредные вещества или маска промокла – нельзя. Даже если вы носите ее менее часа.

Медицинский персонал обязательно проходит инструктаж, как правильно использовать то или иное средство индивидуальной защиты. А все ли из нас знают, какой стороной надевать аптечные маски? Если вы обращали внимание, то у маски есть две стороны: белого или другого светлого цвета, а вторая – более темного, голубого или зеленого. Когда человек болен и не хотел бы заразить окружающих рекомендуется надевать маску светлой стороной к лицу. В случае, если человек пытается защитить себя от окружающей среды, в которой могут быть вирусы, маску рекомендовано надевать темной частью к лицу, а светлой – «на улицу». Поскольку более светлое покрытие одной стороны маски – это воздушный фильтр, а на более темной стороне обычно наносится антибактериальное покрытие.  

 

Что важно знать при ношении очков и перчаток 

Выбирая перчатки, важно учесть, для проведения каких манипуляций они будут использоваться. А также есть ли у человека сухость кожи или аллергия на латекс. Понятно, что повышенный спрос на средства индивидуальной защиты привел к дефициту в аптеках любых перчаток, а в государственных больницах и поликлиниках не всегда есть возможность выбрать именно те перчатки, которые нужны. Тем не менее, если у медработника есть проблемы с кожей или аллергическая реакция, то данный факт нужно учесть.

То же – относительно подбора очков: если у медработника проблемы со зрением или он носит очки, то использовать нужно специальные защитные очки, которые надеваются поверх корректирующих зрение. Лучше всего в таких случаях использовать пластиковый щиток. Какое бы средство индивидуальной защиты не использовалось, важно чтобы оно было целым и не имело повреждений.

 

Должны ли проверяться респираторы?

Должны. В данное время используется, в медицине в том числе, так называемый фит-тест (fit-test). С помощью этого метода можно быстро сделать анализ качества и эффективности любого СИЗ для дыхания, в том числе и респиратора. С помощью теста проверяется не только, подходит ли средство защиты к форме лица, но и эффективность работы фильтров.

 

Только СИЗ недостаточно

Использование СИЗ в комплексе с санитарным режимом помогает значительно снизить распространение инфекции и среди медперсонала, и среди пациентов. Какие же средства для обеззараживания поверхностей или медицинского оборудования наиболее эффективны, ведь их сейчас множество? Для противостояния именно штамму 2019-nCoV и другим типам коронавирусов ВОЗ рекомендует: 

• инструментарий (термометры, тонометры и т.д.) обрабатывать перед каждым следующим пользованием раствором 70% этилового спирта; 
• для поверхностей, которые трогают как медицинские работники, так и пациенты, использовать 0,5% раствор гипохлорита натрия. Причем данное средство подходит и для проведения дезинфекции в домашних условиях.

Кем бы вы ни были и какое бы средство индивидуальной защиты не использовали, в домашних условиях или в медицинском учреждении, важно помнить, что залог эффективной защиты – не только в качестве самих средств, но и в правильном их ношение. Поэтому, прежде чем ими воспользоваться, внимательно изучите инструкцию и рекомендации по ношению, снятию и утилизации. А самое главное – не забывайте мыть руки с мылом не менее 20 секунд каждый раз, перед тем как надеть СИЗ или после снятия.